La vacunación es fundamental en la prevención de enfermedades transmisibles al actuar a nivel del individuo capaz de desarrollar una enfermedad, rompiendo así uno de los eslabones de la cadena epidemiológica . El Programa Ampliado de Inmunizaciones (PAI), creado en Chile el año 1978, proporciona en forma gratuita nueve vacunas para toda la población infantil menor de 8 años, a través de los establecimientos de atención primaria en salud y educación. Estas vacunas son: difteria, tétanos, coqueluche, poliomielitis, tuberculosis, sarampión, rubeóla, parotiditis y haemophilus influenzae tipo b (HiB). A excepción de la vacuna BCG, todas estas vacunas se encuentran dsponibles en la clínica.
Además entrega vacuna contra la influenza y hepatitis B a pacientes de riesgo.

El calendario de vacunación en Chile es el siguiente:

En el mercado y sector privado existen vacunas solas o combinadas contra otras enfermedades transmisibles. Deben ser solventadas por los pacientes y su conveniencia debe ser evaluada con el médico tratante.
Las vacunas disponibles son:

1. Vacuna contra la Varicela. Se puede administrar a contar del año de edad: 1 dosis en los menores de 13 años y 2 dosis, en los mayores de 13 años y adultos.
2. Vacuna contre la Hepatitis A y B ( Junior y adulto ): Indicada a contar del año de vida, son 3 dosis alos 0,1 y 6 meses.
3. Vacuna contra la Hepatitis A ( Junior y adulto ): A contar de los 2 años; 2 dosis a los 0 y 6 – 12 meses.
4. Vacuna contra la Hepatitis B ( Junior y adulto ): Se puede administrar desde el período de recién nacido. Son 3 dosis, a los 0,1 y 6 meses.
5. Vacuna Antineumocóccica conjugada pentavelente ( 7 serotipos ): En menores de 2 añoos en riesgo de enfermedades invasivas por el neumococo.
6. Vacuna Antineumocóccica no conjugada ( 23 serotipos ): En mayores de 65 años y mayores de 2 años en riesgo.
7. Vacuna Antiinfluenza: En pacientes de riesgo, anual.
8. Vacuna combinada antidifteria, tétanos, coqueluche acelular y haemophilus influenzae tipo b. Se puede asministrar a la misma edad que la DPT-HiB del Ministerio de Salud, sin los efectos adversos del componente pertussis de ésta.
9. Vacuna combinada antidifteria, tétanos, coqueluche acelular,hepatitis B, polio inactivado ( 1,2,3 ) y haemophilus influenzae tipo b. A contar de las 6 semanas de vida.
10. Vacuna Antitetánica.
11. Vacuna Antirrrábica.
12. Vacuna Antitífica.

En el último tiempo, la Medicina actual está poniendo énfasis en las ventajas de recibir refuerzos o nuevas vacunas en la etapa de la adolescencia, la etapa adulta y en el viajero.

En las adolescencia se recomienda:
a.- Vacuna contra la Hepatitis A y B ( sin vacuna previa o enfermedad natural )
b.- Vacuna contra la Varicela ( sin vacuna previa o enfermadad natural )
c.- Vacuna contra el Sarampión ( si viene de un país sin esquema de vacunación )
d.- Vacuna contra la Influenza ( anual en pacientes de riesgo )
e.- Vacuna contra en Neumococo ( en pacientes de riesgo )
e.- Revacunación DT ( cada 10 años )

En los adultos se propone:
a.- Vacuna Tresvírica ( individuos susceptibles sin vacuna previa ni enfermedad natural )
b.- Toxoide DT ( refuerzo cada 10 años o 1 dosis a los 50 años )
c.- Vacuna contra la Hepatitis A y B ( personas de riesgo )
d.- Vacuna contra la Influenza ( anual, en pacientes de riesgo )
e.- Vacuna contra el Neumococo ( mayores de 65 años y pacientes de riesgo )
f.- Vacuna contra la Varicela ( personas susceptibles )

Las vacunas recomendadas en el viajero dependeran del país a visitar y las características de la persona que viaja, para así en conjunto con el médico, se planee el esquema de vacunación que va a necesitar. La mayoría de éstas se adminstran en el Vacunatorio Internacional del Ministerio de Salud y en algunos Centros asistenciales privados.

Dra. María Soledad Rodríguez Tastets.
Pediatra Infectologa
Clínica Servet

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